Undersökning av hjärtat med ultraljud och Doppler ekokardiografi
Ekokardiografi dvs. ultraljudsundersökning av hjärtat är en viktig del av undersökningen av en hjärtpatient och ger viktig information om hjärtrummens struktur och funktion. Hjärtats klaffar kan dessutom undersökas för bedömning av t.ex olika blåsljud. Ultraljudsundersökningen kan göras i samband med besöket på mottagningen.
Den vanligaste ultraljudsundersökning kallas transtorakal ekokardiografi (TTE) vilket innebär att undersökningen utförs med en ultraljudsgivande placerad över bröstkorgen. Vid vår klinik görs ultraljudsundersökningen antingen av en specialistläkare eller av biomedicinska analytiker. Undersökningsresultatet diskuteras därefter för att säkra kvalitén av bedömningen.
Med hjälp av TTE kan man undersöka hjärtats strukturer i detalj. Undersökningen inkluderar mätning av hjärtmuskelns tjocklek och kamrarnas storlek i både vänster och höger kammare. Dessutom beräknas hjärtats pumpförmåga. De fyra hjärtklaffarnas funktion granskas noggrant för att identifiera eventuella förträngningar eller läckage. Efter en hjärtinfarkt kan ett ärrvävnad bildas, vilket kan upptäckas med ultraljud. För att förbättra visualiseringen av hjärtats olika områden används ibland ultraljudskontrast. Även vid misstanke om hjärtsvikt är ultraljud ett effektivt verktyg för att bedöma hjärtats funktion.
Några av de vanligaste frågeställningarna som en ekokardiografisk undersökning kan svara på är:
- Hur bra pumpfunktion har den vänstra hjärtkammaren?
- Är det fråga om hjärtsvikt?
- Finns det tecken på skada, te x genomgången hjärtinfarkt?
- Finns det läckage eller förträngningar i klaffarna?
- Vilken betydelse har ett läckage eller en förträngning?
- Är det dags för operation?
- Är hjärtväggen förtjockad eller normal?
- Finns det vid undersökningen tecken på ett ökat blodtryck i lilla kretsloppet, d v s över lungorna, vilket kan tyda på lungsjukdom?
Svar på dessa frågor har stor betydelse för hur du som patient behandlas och följs upp inom vården.
Om du har högt blodtryck så är det viktigt att veta om t ex vänstra kammarens muskulatur är förtjockad för i så fall behöver medicineringen och kontrollerna av blodtrycket skärpas.